除颤仪的使用方法以及注意事项

　　除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是手术室准备的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成人，小的适用儿童。

　　1、要先了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤

　　2、检查除颤机是否处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布。暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。电除颤时还需要配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品，如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，还有配有常规抢救药品的抢救车等

　　3、帮助病人保持卧位，选择除颤能量，单相波除颤用360J，双相波200J。然后把手控除颤电极板涂上导电糊，均匀涂抹于两块电极板上。电极板位置安放正确，与皮肤紧密接触，再次观察心电示波是否还处于室颤。

　　4、环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触，操作者身体后退一小步，不能与患者接触，同时大喊“准备放电，大家离开”双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。

　　除颤结束，评价除颤效果，电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。恢复正常后移开电极板，旋钮回位至监护，清洁除颤电极板。协助病人取舒适卧位，密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗，病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护，取下电极片，擦净皮肤，记得关机。

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