普通感冒引起的咳嗽需要雾化治疗吗?雾化器哪里买到

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普通感冒引起的咳嗽需要雾化治疗吗?雾化器哪里买到

发布日期:2018-08-08
作者:晚成医械

近年来,雾化吸入疗法在我国儿科临床应用迅速增加,很多医院成立了专门的雾化治疗中心,一些家庭购买雾化器进行家庭雾化吸入治疗亦日渐增多。

雾化吸入治疗优点

雾化吸入治疗具有局部接触面大、药物浓度高,局部作用强等优点,并且雾化吸入的量仅为全身给药量的几十分之一,因此,和全身给药相比潜在的不良反应较少。

临床常用雾化吸入药物

1、糖皮质激素

吸入糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。布地奈德混悬液为目前国内常用的雾化吸入剂型。由于地塞米松亲脂性较差,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合发挥治疗作用。故不常规推荐用于喘息性疾病。

2、支气管舒张剂

雾化吸入速效支气管舒张剂是缓解支气管痉挛的最主要治疗措施之一。沙丁胺醇为速效β2受体激动剂,作用强,起效快,是哮喘/喘息急性发作的首选药物。异丙托溴铵为短效抗胆碱能药物,和沙丁胺醇相比,起效较慢,但持续时间更为长久,常作为辅助药物与β2受体激动剂联合使用。

3、黏液溶解剂

痰液粘稠可使气道阻塞,雾化吸入袪痰药物有利于痰液排出。氨溴索目前在国内只有注射剂型,国外已有专用于雾化吸入的剂型。乙酰半胱氨酸国内已有专用吸入剂型,但儿科临床应用经验有限,尚须进一步验证。

适应症

阻塞性气道疾病是雾化吸入治疗的首选适应证,尤其是哮喘急性发作。其他伴喘息的急性支气管炎/肺炎可以雾化吸入速效β2受体激动剂、黏液溶解剂。急性喉气管支气管炎可以吸入糖皮质激素。

而对于儿童普通感冒引起的咳嗽,不在雾化吸入治疗的范围之内。美国儿科学会推荐不要将含有可待因和右美沙芬的药物用于治疗病毒性呼吸道感染相关的咳嗽。因为咳嗽能将分泌物从呼吸道清除,而抑制咳嗽则可导致分泌物滞留和可能有害的气道阻塞。正确地做法是建议通过口服补液、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜(大于1岁的儿童)或者硬糖(无误吸风险的儿童)来缓解促成咳嗽的呼吸道刺激。

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