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来源|新华报业交汇点、新华日报
乡镇卫生院本科毕业,年收入13万元
上兴镇上沛卫生院是一个离溧阳市区40多公里、职工只有50多人的偏远的小医院。然而,十多人的医生队伍中却有两位是大学本科毕业。
一位是内科医生单静,毕业于南京医科大学;另一位是医教科长兼外科主任谢一峰,毕业于江苏大学。院长傅来保说,过去连大专生都难招。
位置偏远的乡镇卫生院,为什么能留住本科生?
单静说,虽然医院离市区远了点,但收入并不低,她基本工资4000多元,绩效工资约2000元,“学历+路程”补贴,一个月2000元,去年医院年底考核进入溧阳市基层医院**档,每人发增核奖1.2万元,她没休公休假,又补贴了3000元。“杂七杂八的,一年拿到手有十二三万元。”房价不高、生活成本不高,这样的收入让她感觉非常满意。
谢一峰的收入比单静更高,因为他被评上了“溧阳市基层卫生骨干人才”,每年另外还有2万元奖励。“过去我也想过跳槽,但现在不想跳了。我本科学历,到大医院根本不算什么,而在基层我却有了用武之地,一般的疝气、阑尾炎等我都能做,职业自豪感满满。”
政策落地!“工作距离+岗位+学历职称“补贴模式生效
为什么同样是乡镇卫生院的本科生,有人年入4、5万,有人却能收入达14、15万?
这要得益于溧阳市出台的“工作距离+岗位+学历职称“补贴政策。
溧阳市卫健局副局长赵子予介绍说,2018年溧阳市卫健局牵头,联合市财政、人社、编办等出台文件,将各乡镇分成一、二、三、四类,离城区**近的为一类地区,**远的为四类地区。
二、三、四类地区乡镇卫生院的卫技人员分别按每人每月200元、400元和800元的标准享受岗位专项绩效奖。
同时,还设立了学历专项绩效奖,鼓励基层医护人员通过学习不断提升服务能力。比如到四类地区的本科生每月给予1200元的补贴,硕士5000元补贴。
溧阳市卫健局陈志豪局长说,上述两个政策通俗地称为“学历+路程”专项绩效奖,目的是引导人才到偏远、条件艰苦的地方去,越远收入就越高。年底,对于绩效考核较好的基层医院,政府还另设了增核奖。
基层岗位和学历专项绩效奖励所需经费,由溧阳市财政局承担;专项奖励资金不纳入基层医疗卫生机构的绩效工资总量。
“这些优厚政策,吸引了一批人才到基层,稳定一批想跳槽的人才。”
“把基层的待遇,提到让人眼热的程度。”
“乡镇卫生院既招不到人又留不住人,近3年有20多名医疗技术骨干跳槽离职;村卫生室人员断档,其中70岁以上村医有97人,占村医总数的23.3%。多次调查表明:工作环境差、待遇低是留不住人的**现实原因。”
这是先前溧阳市基层医疗机构的困境,同样也是全国大多数偏远地区、效益不高的基层医疗机构的困境。
如今溧阳市提出“被基层的待遇提到让人眼热的程度”,并落地执行了。那么全国大多数的乡镇卫生院的困境如何解?
2020年的两会上,不少代表委员提出了要解决基层困境,必须要提升待遇的建议和提案:
全国人大代表、中国邮政集团泰兴分公司城区分局局长局长何健忠建议加强基层卫生人才建设,加强乡镇医院与市级及以上医院的挂钩,在培训、学习、交流等方面形成机制。既要让各科专家“下”得来,也要让乡镇医院各科医生“上”得去,让政策激活人才流动“一池春水”,从资金、待遇、职称、荣誉等方面予以倾斜。
全国人大代表、人福医药集团董事长、宜昌人福药业董事长李杰建议,从设施升级、人才培养、激励政策三个方面来入手,实现基层医疗能力的全面提升。2019年,**已在基层医疗领域投入了近30亿元的专项资金,建议今后要不断加大这方面的投入。
全国人大代表、广东天龙油墨集团股份有限公司董事长冯毅:建议将村卫生室改为事业单位。强化村卫生室的主导地位和公益性,引导村卫生室离开与私人诊所在医疗市场中的竞争轨道,改变逐利行为。同时,重组农村卫生服务“网底”。可以将乡(镇)卫生院与村卫生室实行一体化管理。村卫生室建设与**的公共卫生体系建设、医疗卫生服务体系建设、全民健身服务体系建设、农村养老服务体系建设四位一体,共同推进。
可见,待遇才是留人的关键。如何能将基层待遇提到让人眼热的程度,如何用真金白银留人,溧阳市作了正确的示范,并取得了良好的成效。我们同时也希望有能力的地区能效仿推行,切实稳固基层医疗健康网底。
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