6月25日，购买高值医疗器械易耗品“4+7”的第一枪被发射。试点范围包括两种高值易耗品。降价是主要的主题，必须符合两票制。
两大类高值耗材试点带量采购
据“智能设备信息网”报道，6月21日，安徽省在省级公共医疗机构召开了高价值医疗消耗品集中采购会议。会上发布了安徽省公共医疗机构集中采购高价值医疗消耗品的谈判(试点)实施计划，明确了用高价值消耗品采购的第一批产品是骨科植入(脊柱)和眼科(人工晶状体)。
虽然这与以往业界的猜测不同，即“或将从心血管介入领域起步”，骨科植入物作为一种高价值的消耗品在其领域中所占比例较大，其收藏也相对成熟，属于业内预期的“易于生产的标准细分领域”。
上述试验范围表明，高价值消耗品版本“47”已正式登陆。
中间商没有差价赚了
根据智能采集设备信息网络的内容，安徽省高值易耗品条状采购计划共有12个要点，在价格谈判、采购量、分销和回收周期等方面都有明确规定。
有业内人士指出，在“降虚高、挤水”的主题下，首票价格纳入参考价格后，并不是“没有中间人赚取差价”，而是中间人赚取差价。这是数量谈判的巨大效果，保证了企业的利益，价格和采购量形成了增长和下降的趋势。
从采购量来看，安徽省的计划也明确指出，医疗机构采购的成功产品数量不应低于2018年的80%。
另外，产品的委托和分配必须符合两票制度，付款结算周期为90天。
以下是方案的12个重点：
范围：2018年，省公立医院骨科植入物（脊柱）、眼科（人工晶状体）高值易耗品采购率分别为70%和90%。
2.参与企业：以生产企业(一般代进口消费品为生产企业)为主要供应负责人。
三。省医疗保障局引荐专家，具体实施药品集中采购服务中心，并进行两轮谈判。
4、限价参考：2016年以来省级公立医院最低中价或净价限价、中档价格、平均价格和最低实际收购价(其中专家论证确定)，为第一张门票价格的两票制。以上三项的最低价格作为候选名单的参考价格，在此基础上进行谈判。
5、在一年内完成购货量后，没有参与同类产品的谈判，在原集中交易目录录入记录采购，在记录交易目录类别录入键监控。
6。产品谈判生产企业作为产品供应和质量的第一责任人，必须遵守委托经销两票制，既可以直接经销，也可以委托经销，但必须符合两票制。
7.在2018年，医疗机构必须购买不少于谈判产品的80%。
8、结算周期90天。
9。它必须联网并以零差价出售。不允许二次讨价还价。
10.医疗保险基金预算因医疗机构商定的成功产品而增加的，医疗保险机构应当一次性预付。
11.单病种付费谈判的总金额在谈判成功的产品时是不一样的。
12。将50%的资金用于患者优惠，50%用于特殊账户以激励医疗机构。
早有预示的高值耗材4+7
根据国家医疗保险局、招标政策和耗材价格设定的主管部门的行动，高值易耗品领域是首当其冲的领域。自2018年成立以来，国家医疗保险局的许多领导一直在调查各地高值易耗品的管理情况。2019年1月，在国家安全工作会议上，重点工作包括“加强高价值消费品的流通和使用管理”。
会议提出“理顺高价值医疗耗材价格体系，完善全过程监督管理，净化市场环境和医疗服务实践环境，促进形成质量可靠、流通快、价格合理、高价值医疗耗材规范化使用、促进行业健康有序发展的治理模式”。”
6月初，国务院办公厅发布的《2019年深化医疗卫生体制改革的重点任务》文件也明确了医疗耗材的使用规范，包括“逐步统一高值医疗耗材的分类和编码”。国家医疗保险体系中的非物质类，重点管理单价和资源消耗比例较高的高值医疗耗材，改革和完善医疗耗材采购政策。
据新华社报道，6月4日，国家医疗保险局召开临床专家会议，讨论高价值消耗品的采购问题。报告提到“收集或切割心血管介入装置（支架）”，并对支架产品进行分类和编码，以备收集。
这些行动似乎为在高价值消耗品领域实施大规模采购铺平了道路，表明国家降低消耗品管理费的计划和业界对“高价值消费品47只会迟到不会缺席”的呼声很高，并指出，虽然在高消费领域推广47模式的条件还不成熟，但在保证质量的基础上，实施日期将提前到来。
六月初，山东省公共资源交易中心表示，国家医疗保险管理局研究小组到中心进行研究，表示“如何借鉴集中采购药品，控制较高价值的医疗消费品价格，国家医疗保险局对有关省份进行了专项调查。””
6月3日，南京市医疗保险局率先启动了高值易耗品控制工作，并指出，对于高值易耗品的管理，南京将借鉴全国“4+7”药品采购试点和周边地区采购试点的成功经验，积极探索新的模式。f实行数量与价格挂钩的集中采购，加强对高值医用耗材的管理，理顺高值医用耗材价格体系。
随着信号的发送，在高价值消费品领域实现47%已成为必然。
此前，该行业推测，购买高价值消耗品将从心血管介入装置开始，由于其收集相对成熟，这属于高价值消耗品的一大类。
目前，虽然缺乏心血管高价值消耗品，但骨科植入物在高价值消耗品领域中也占有较大的类别，其收藏与心血管领域一样，也属于生产细分标准领域。
这种高价值易耗品皮带采购的落地，使行业的预测成真。下一个问题是试点范围(产品、地区)将扩大多少。
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