高频电刀的安全使用策略

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高频电刀的安全使用策略

发布日期:2019-06-28
作者:晚成医械

1、使用前评估患者和环境

在使用高频电刀前,必须与患者及其家属沟通,告知患者手术中应注意的事项,认真询问患者是否有高频电刀禁忌症,特别是解释高频电刀的影响。金属高频电刀给病人。此外,应评估操作环境,以确保手术室环境的安全,调节手术室的温度和湿度,并确定手术室内不存在易燃和易爆气体,以避免高频电刀产生的火花点火气体。
2、做好安全接地和保护接地
使用高频电刀前,必须仔细检查电源的接地线是否可靠。电源插头的最佳选择是接地线。相应的接线板必须有可靠的接地线,并保证高频电刀的功能接地或保护接地可靠。对于高频电刀,其输出形式是完全悬挂。如果悬吊效果差,就会发生轻度烧伤,严重的悬吊会危及病人的生命安全。
3、正确选择电极板型号、摆放位置、连接方法
不同厂家生产的电极板类型也不同,建议在选择电极板时,最好选择信誉好、与高频电刀配套的电极板。使用高频电刀进行手术时,应根据病人的情况和需要手术治疗的地方,尽量靠近手术部位,尽可能短的选择最佳位置。在放置电极板之前,应定期对患者皮肤进行治疗,以降低电极板的接触电阻,防止电极板上出现烧伤。
4、选择正确的输出功率
在选择输出功率时,应保证手术效果,尽量减少对病人身体的伤害,注意不要随意增加输出功率,这主要是因为输出功率与病人的伤害成正比。但如果所选输出明显低于或高于正常值,则必须立即查明原因,不得随意增加输出功率。对于某些不能预先设定精确输出功率的高频电刀,应按照从小到大的原理进行实验,直至完全满足操作要求。在打开高频电刀之前,必须仔细检查输出功率,以防止患者突然使用大功率电刀。使用高频电刀后,也应恢复原来的状态。
5、术中加强巡视
在使用高频电刀的过程中,医护人员在操作前必须仔细检查所有插头是否插好。负片应牢固地附着在患者的肌肉上(主要是臀部和大腿外侧),接触面积应大于70%。仔细检查作用电极是否绝缘不良。在手术前放置患者四肢时,应将患者四肢包裹在手术板中,以避免四肢与手术床金属部件接触。在手术过程中,操作人员必须记住电凝损伤的范围为5cm。因此,在使用高频电刀时,必须尽可能保证刀与病人的膀胱、小肠等组织的距离应大于5cm,在电切时应尽可能靠近薄壁器官的一侧。
在操作过程中,一旦设备报警,应立即检查高频电刀的连接是否松动,电极板和患者皮肤是否粘好,是否脱落、移位等。此外,在手术过程中,医护人员应戴有良好绝缘性的橡胶手套,以避免因与病人接地而引起的电击。 6、特殊患者应用高频电刀注意事项
(1)纹身患者最好不要用高频电刀治疗,主要原因是纹身中含有一些金属元素,容易引起烧伤。
(2)对于有起搏器的患者,在选择负片键合部位时,最好采用同侧两极,并选择最低功率,主要是为了避免患者发生心律失常。在双极电凝的应用中,操作场需要用滴盐水冲洗,主要是为了降低操作场的温度,避免操作场上的焦痂附着影响操作。
(3)当高频电刀用于深组织手术时,护士应立即用小金属面积更换长电刀。使用电刀时,应将刀面上的血液擦拭干净并干燥。不要直接用水冲洗。非一次性电刀柄可经辐照或低温等离子消毒.
(4)整个运行结束后,控制面板上的电切和电凝功率应调零,高频电刀主机应关闭并恢复原位。
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