30多年前出现了第一个义齿修复CAD/CAM系统,这是数字技术在牙科医学中的首次应用。目前,数字发展正引领口腔医学产业的升级,其中最基本的是口腔数字印象技术。
口腔数字印模技术现状
牙科数字印模技术可分为间接印模和直接印模两种。“直接法”是一种口腔内数字印模技术。医生使用扫描装置直接扫描和测量患者口腔内的牙齿及相关软、硬组织,实时获得数字图像。
牙医将牙科印模的获取方式由物理方式改为数字方式,缩短了诊断和治疗过程,节省了材料和时间,提高了印模的准确性和效率,满足了口腔变化的视觉分析要求。在口腔数字印象技术中,最关键和最基本的链接是口腔扫描仪(缩写为口服扫描)。
口腔内扫描仪可以直接获取患者口腔内牙齿、牙龈、粘膜等软、硬组织的信息。与传统模式相比,具有跨时代的优势。
锡罗纳于2006年获得注册证书,最早进入中国市场,占据了大量的口腔内扫描仪。
市面上主流的口内扫描仪
目前,一些国内企业也参与了口腔扫描仪,如口腔内扫描仪、Fessen和Maya光电的早期布局,该公司于2019年1月表示,其口腔内扫描仪正处于临床验证阶段。
此外,近两年来,中国申请口腔内扫描仪专利的企业和项目也有所增加。一般来说,国内的口里扫描仪正在逐步打破国外品牌的垄断,产品的价格预计也会有所下降。然而,国内产品进入市场的时间较晚,时间较短,需要继续开拓市场。
中国企业和项目申请口内扫描仪专利的数量逐步增加。
华东占总需求的40.2%,华南占23.6%,华北占18.9%。华中、东北、西部地区的合并率为17.3%,低于华北地区。可见,经济发达地区需要有更好的装备。
由于国内口腔内扫描仪市场在卖方市场,产品价格高,传统的印模技术在临床上仍占主导地位,即使用印模托盘和印模材料进行印模。数字化印模给临床医生带来了诸多优势,为今后口腔数字化诊疗的实现奠定了基础,尽早进入口腔的人将有更多的优势。
口内扫描仪有何优势?
口腔内扫描仪颠覆了传统的临床印模和石膏模型复制的操作过程。它不需要石膏模型和技术人员的帮助。省去了等待印模材料凝固、印模灭菌、灌注模型等繁琐的传统步骤,减少了材料和人力的消耗。它可以直接由临床医生获得数字牙齿。该模型简化了临床操作过程。
对于选择隐形正畸治疗的正畸患者,治疗前的三维印模准备是治疗的关键步骤。
传统的硅橡胶压印要求病人长时间张口看模型。正畸口腔内扫描仪可以避免这些问题。扫描仪小巧精致,不触及软腭等部位,避免恶心、恶心和感染。此外,扫描后的正畸三维模型数据可以直接连接到隐藏矫正平台,减少了准备步骤,也缩短了印模上传时间。患者和医生可以清楚地观察口腔内的细节,如屏幕上的牙齿。
经计算机对口腔内扫描仪获得的数据进行计算机处理后,将临床端和技术员端所需的所有口腔内数据都包括在内,这相当于传统修复所使用的模型。
在获得患者口腔完整的数据后,可以将口腔内的数据集连接到面部扫描或三维X射线图像等其他数据集,然后利用大数据分析和仿真,多次放大口腔内的情况,从而实现更全面、直观的诊断和规划。这些数据也可用于计算机辅助诊断和治疗修复和治疗规划,这比以前的医生基于经验的结果更稳定和有效。
由于一些个人因素,术中扫描仪也会影响数据的准确性。在口腔扫描时,头部运动和口腔环境(如唾液、舌)会影响扫描设备的质量,从而影响图像采集的质量。
窄口间隙高反射牙面的手术经验、半透性和扫描精度问题,大面积牙列缺损或缺失时扫描数据镶嵌的准确性问题,严重畸形牙列的扫描适用性问题。在一定程度上影响了图像间的拟合重建。
此外,由于光学印象操作非常困难,我们必须进行预培训才能操作设备,新手必须遵守复杂的扫描路径,以便获得正确和准确的数据。
口内扫描仪行业趋势
根据国家卫生委员会医学趋势与国际交流与合作中心2019年发布的“从全球角度看中国口腔行业发展趋势的报告”,中国有口腔医疗机构约100000家,其中口腔诊所(连锁和个人)8万家,综合医院口腔科10000家,牙科专科医院1000家。50%的人选择去综合医院的口腔科。
综合医院和牙科医院等用户通常通过投标渠道购买口腔内扫描仪。由于国外企业具有丰富的生产经验、成熟的技术、产品稳定性和明显的使用优势,进口产品非常受欢迎。
目前,口腔扫描系统仍是昂贵的。数据显示,瑞科医用口腔扫描仪的单价为250000元,口内扫描器的价格为380000元,广东龙正
医疗器械设备技术有限公司国产口腔扫描仪的价格在16.8~350000元之间。高昂的价格增加了诊所和医院的成本,但装备口腔内扫描仪是一种趋势。无论是否购买了椅旁系统,越来越多的医生将使用口腔内扫描传输数字图像文件。
同时,随着行业的发展,口腔内扫描仪设备的技术水平将进一步提高。在未来的临床应用中,新设备将具有更高的时间敏感性和安全性。
紧跟数字化时代是必然选择
目前,国内口腔内扫描仪产品价格昂贵。对于许多个体诊所来说,价格水平是不能完全接受的。
中国的数字口腔护理正得到政策支持,市场依然巨大。数字术将改变整个牙科市场,并在未来创新商业模式。数字口腔医学是未来发展的必然趋势,它能跟上数字时代的市场趋势。
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创业医疗机构将尽早获得进入数字口腔领域的优势,有利于在未来的市场中占有一席之地。